13.11川贝母
13.11.1释名习性
百合科多年生草本川贝母的干燥鳞茎。本品呈圆锥形，顶端稍尖，外层两枚鳞片大小悬殊，紧密无间，形如聚贝子，故名贝母，主产于四川，故名川贝。
13.11.2加工炮制
下种三年后，秋季苗枯时采挖，晒至表皮呈粉白色，筛去泥土，状如麻袋，撞去附土，老皮。
13.11.3性味归经
甘苦，凉，入肺肝经。
13.11.4功效
1）清燥润肺：川贝专攻清燥润肺，常用于咳嗽，咳痰，咳血，肺痿，肺痈等。
2）散结消肿：川贝可化痰散结，解*消肿。开郁降浊，用于瘰疬、疝瘕、喉痹等。
13.11.5鉴别应用
川贝：苦而兼甘，甘以润肺，偏补，燥咳及内伤久咯血多用之。
浙贝：苦而兼辛，辛以疏散，偏泄，故开泄清热之功强。多用治外感客热，，痰稠色*咳吐不利之咳嗽及瘰疬，疮肿。
土贝：偏解*消肿。
13.11.6《本经》性味
辛平，主伤寒烦热，淋漓，邪气疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉。为中品药。
肺合皮毛，伤寒袭表，郁而化热，里气清则外气化，故主伤寒烦热；
肺为水之上源，上气清则下气化，故主淋漓；
气病及血，结于下则为疝瘕，结于上则为喉痹，气散而结通，故主疝瘕喉痹；
乳血同源，奉心神化则为血，奉肺神化则为乳，肺气通则乳痛，故主乳难；
肺清则气收敛，金创可合，肺清则镇静，痉风可息。此皆为一气所推阐，知治肺则可知治痰治喘矣。
13.11.7各论
李士材：贝母味苦微寒，主烦热心下满，润肺消燥痰，散项下瘰疬，敷恶疮收口。俗用贝母代半夏。不知贝母寒润，治肺家燥痰之药；半夏温燥，治脾胃寒湿之药，两者天渊，何可代乎？
张景岳：半夏贝母具治痰。但半夏兼治肺脾，贝母独治肺，半夏辛温性速，贝母苦凉性缓。半夏散寒，贝母清热。性味阴阳大有不同。
13.11.8冉论
贝母为祛痰药，而本经无一字言及祛痰者，盖痰咳皆该于肺家，无需提也。其味辛入肺，气平亦入肺，肺气升浮非平弗降，肺气贲郁非辛弗泄。咳为肺气病变，痰为肺之沫汁津液病变，易知者无需赘言也。陈修园谓后人用治痰嗽大失经旨，不知己之神经过敏也。李士材谓贝母寒润，治肺家燥痰，半夏温燥，治脾胃湿痰，较为切合，在治疗上便利不少。但咳为肺气病变，痰为肺沫病变，痰流入胃中只呕吐出，而咳出者，均由肺来。燥痰湿痰是病之性质差别，不是病之区域转变，李氏分辟脾肺，于此尤未达一间也。
肺合皮毛，伤寒表证郁而化热，里气清则外气清，故曰主伤寒寒热；肺为水之上源，上气清则下气化，故主淋沥；气病及血，结于下则为疝瘕，结于上则为喉痹，气散则血通，故主疝瘕喉痹；乳血同源，奉心神化为血，奉肺神化为乳，肺气通则乳通亦，故曰主乳难。金创风痉，虽不尽关肺，而肺清则气收敛，金创可以合。此皆一气所推阐也。知治肺则知所以治咳矣。
贝母中含蛋白质可以润，含碱质则可燥，贝母为肺经药，收敛、渗利、镇惊、润养四者作用。龟贝之属均含钙质、胶质、骨素，贝字之命名不啻将所含成分昭显。
市肆贝母约三种，川贝，贝之小者。浙贝，贝之大者，二者均色白。土贝则色暗如熟附。三者均能祛痰。川贝祛痰而兼补虚，浙贝祛痰而兼清热，土贝祛痰而兼解*。三贝同类异种，各有所长，非可以不论病而论药，以判优劣也。
13.11.9配伍应用
1）配杏仁：川贝润肺化痰，清肺止咳；杏仁降气止咳，宣肺平喘，润肠通便；川贝偏于润，杏仁偏于降，二药一润一降，主治肺虚咳喘，痰少咽干，痰热郁肺，咳嗽*痰等；
2）配知母：知母苦寒，气味具厚，上行入肺，中行归胃，下行走肾，专攻滋阴降火，消痰止咳，润燥滑肠；川贝苦平，气味具清，走上焦，入心肺，能润肺散结，化痰止咳。二药配伍，并走上焦，清气滋阴降气润燥，化痰止咳之力倍增。治疗阴虚咳嗽，水亏火旺，咳嗽痰少。
3）配浙贝：川贝润肺力强，偏治虚症，浙贝散结力大，偏治实证。二药配伍治疗虚实相间之肺热咳粘痰，咽燥痰少，瘰疬，乳痈等。
4）配苏子：贝母甘润化痰，清金降热；苏子辛温，质重主降，能利膈消痰，降气定喘，偏润而滑肠。二药相伍，治疗燥邪伤肺，痰壅气逆之咳喘。
13.11.10禁忌
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13.12浙贝母
13.12.1释名习性
百合科多年生草本浙贝母的鳞茎，本品产于浙江，鳞叶似川贝母而大，功效别于川贝母，故名浙贝。
13.12.2加工炮制
5、6月采挖，擦去外皮，加石灰拌匀，经过一夜，使石灰浸入，晒干或烘干。
13.12.3性味归经
苦寒，入心肺胃肝四经。
13.12.4功效
1）清热化痰：肺为姣脏，为储痰之器。风热袭肺，邪入气分肺热痰壅，导致咳痰喘。浙贝苦寒，泄热燥湿祛痰。治疗风热咳嗽之肺气不宣，痰热壅盛。
2）泄热散结：用于肺痈、乳痈、疮痈等热性痈结之证。
3）制酸止痛：肝气犯胃，土木不和，胃脘嘈杂，两胁不舒。浙贝苦寒，入肝经，胃经，散肝郁，泄胃热，制酸止疼。
13.12.5鉴别应用
川贝多用于虚症，浙贝多用于实证。
浙贝与半夏均为止咳化痰要药，治疗咳嗽痰多之证。半夏辛温，燥痰功在肺脾，浙贝苦寒，清热化痰，专攻于肺。半夏适于寒湿痰，浙贝适于热燥痰。
13.12.6配伍应用
1）配夏枯草：浙贝清火化痰，开泄散结；夏枯草辛苦寒，能疏化，降泄，清热。二药配伍，清热解*，化痰散结。
2）配玄参：玄参甘苦寒，滋阴清热，浙贝苦寒，清肺散结。二药配伍用治痰热互结于胸，咳嗽*痰，发热，口渴心烦等症。
3）配知母：知母滋阴润肺，清虚火，浙贝清热化痰，泄肺止咳。二药合用滋阴润肺降虚火，润燥化痰止咳嗽。
13.12.7禁忌
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