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疫情影响下医护社区等相关工作人员的焦虑 [复制链接]

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新型冠状病*感染的肺炎疫情的心理危机干预不仅仅针对肺炎患者、疑似患者及家属,也包括所有的医护及相关工作人员、社会组织、团体及社区工作人员。

一线及相关工作人员的心理特征新型冠状病*感染的肺炎疫情的突发性、不可预见性和紧迫性,致使一线及相关工作人员在心理上受到不同程度甚至强烈的冲击,有些工作人员出现心理应激反应,造成个体生理和心理功能的改变。主要表现如下:一、心理功能变化(一)认知方面医护人员持续处于过度紧张和疲劳状态时,可出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、判断和理解能力下降、自我评价低等反应。面对疫情的持续发展,部分医务人员容易出现挫败感、无助感,并可能深深自责,认为自己无能,自信心降低。疫情相关工作人员尤其是基层人员,比如社区工作者会因为巨大的防控工作量,与居民的直接接触增多,而出现焦虑,害怕,怀疑等不良情绪。在经过一段时间的防控,居民由于各种的生活不便及疫情传播带来的焦虑,心里的“火”很大,容易“沾火就着”。社区工作者在工作中一句话没注意,都可能激发矛盾。致使基层工作者工作压力增大。(二)情绪方面1.一般表现面对突发疫情,出现担心害怕是必然的反应。但持续高强度的工作,近距离的患者接触,失去常态和平衡的生活,使一线及相关工作人员心理压力更大,更容易出现恐惧、紧张焦虑、烦躁、委屈、压抑等不良情绪;还会出现悲伤沮丧、心情沉重、情绪低落等抑郁情绪;有时会表现为过分敏感,因一点小事就急躁、发脾气,甚至出现冲动行为等。.过分担心害怕可能出现过分的担心害怕,缺乏安全感,担心被感染,担心家人被感染,担心家人是否安全,害怕家人为自己担惊受怕等。.其他表现有时可出现过度亢奋,影响休息和睡眠。因为对疫情的消极认识,还会出现悲观失望、甚至绝望。(三)行为方面1.一般表现由于疫情的不断变化和持续发展,工作强度和工作量不断增加,导致许多一线及相关工作人员身心疲惫,因此可能会出现工作质量和效率下降,不愿说话,与人交往的主动性降低,食欲降低或暴饮暴食,容易抱怨。.其他表现因过度紧张,一线及相关工作人员可能出现警觉性增高,并可有惊跳反应。还可出现过度防护,如反复洗手、一遍遍消*等。二、生理功能变化(一)各种生理不适1.疼痛由于持续高负荷工作,出现肌肉紧张度增高,全身不同部位肌肉疼痛,尤以颈肩疼痛、腰痛明显。.消化功能减退无食欲,食量减少,还可出现恶心、呕吐等。.疲劳因劳累而致疲劳感明显,少数人休息后也不能缓解。(二)失眠1.入睡困难由于过度紧张,入睡慢,甚至数小时都难以入眠。.做噩梦和易惊醒有时做噩梦,易惊醒,醒后迟迟不能入睡。(三)自主神经功能紊乱可出现有头晕、头痛、口干、出汗、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、尿频、尿急、月经紊乱等自主神经功能紊乱症状。当上述情况持续存在,程度较严重,给相关工作人员造成明显痛苦,或显著影响个体的工作生活时,应考虑到心理问题甚至心理障碍的可能,需要寻求心理方面的专业服务。一线及相关工作人员的心理自助与疏导一线及相关工作人员可以相互支持、鼓励,积极自助,学习自我关爱的知识,听取与心理健康相关的音频、视频,有效管理情绪,保持良好的心理状态,提升工作效能。一、认知调整医护工作者要有医学不是万能的,接受不完美和失败是医务人员应该保持的客观认知。疫情控制和患者的医疗救治很多时候不是由医生个人能力决定的,还会受到很多其他因素的影响。医护人员应该学会接纳自己的工作能力和表现,做力所能及的事情,避免过度苛责自己,只要尽最大努力去救治患者,无论成功与失败,都应该坦然面对,保持心态平和。社区等基层工作者建议把自己的责任心与语言表达的艺术结合起来,不但有利于调整自己的工作情绪,更会加强与居民的情感联结,让工作更顺畅和有效。比如在工作中可以这样表达:“是有点麻烦,但病*也怕麻烦啊”,“过了这阵子就好了,我们就都好了”“别急,我们一起来”“现在严一点,你也辛苦一点,我们都感谢你”“别急,再有一点时间就好了”。二、放松训练(一)肌肉放松训练最常用的是渐进式的肌肉放松训练,通过循序渐进地放松每组肌肉群,最后使全身达到放松状态。1.现在,开始放松练习,放慢你的呼吸,吸——呼——吸——呼,做一次深而长的吸气,保持吸气几秒钟,然后慢慢呼出来,此时想象自己的身体变得越来越沉重,慢慢地陷进椅子里……保持好呼吸的节律,你感受到了身体放松的感觉……呼气时,可口中默念“放松、放松、放松……”连续这样呼吸持续~分钟。(念一次).现在,开始紧张和放松你身体的肌肉……把注意力集中到你的足部……紧张足部和踝部的肌肉,把脚趾跷向你的头部……慢慢拉紧你的肌肉……感受到了足部和踝部的紧张感……保持一会儿这种感觉……现在,开始慢慢地放松……让你的足部松软和垂下……感受到了足踝部放松的感觉……感觉紧张从你的足部慢慢地流走……你的足部向两侧倒下,并变得越来越沉重……想象它们重得正慢慢陷进床里……越来越放松……越来越沉重,越来越放松……(重复一次).现在,把注意力集中到你的小腿上……紧张小腿部的肌肉,抬起小腿放在你的面前,体会紧张的感觉……慢慢地拉紧你的肌肉……感受到了小腿部紧张的感觉……保持一会儿这种感觉……现在,开始慢慢地放松……让你的足部松软和垂下,让小腿变得松软和沉重……感受到了小腿放松的感觉……感到紧张从你的足部慢慢地流走……你的小腿变得沉重、松软无力……想象小腿和足部重得正慢慢陷进床里……它们越来越放松……越来越沉重,越来越放松……(重复一次)4.现在,把注意力集中到你的大腿上……尽可能地把大腿靠在一起,紧张大腿部的肌肉……感受到了大腿部的紧张感觉……保持一会儿这种感觉……现在,让大腿放松地分开……感受到了大腿部的放松感觉……感到紧张从你的大腿部慢慢地流走……你的双腿变得又沉又软……你的大腿变得沉重……你的小腿变得沉重……你的足部变得沉重……想象紧张正从你的腿部流走……感到了腿部的无力和放松……想象它们重得正慢慢陷进床里……放松的感觉从你的足部扩散开来……扩散到了你的小腿和大腿……一直到你的臀部和腰部……(重复一次)5.现在,尽力把你的臀部并在一起,紧张你的臀部和腰部的肌肉……慢慢地弓起你的背部……感受到了紧张的感觉……保持这种感觉一会儿……现在把你的臀部分开……放松臀部和背部的肌肉……让你的背部靠在椅背上……感受到了肌肉放松的感觉……它们越来越沉重……越来越放松……越来越沉重……你的臀部非常放松……你的腿非常放松……你的足部非常沉重……紧张正从你的身上流走……(重复一次)6.现在,紧张你的胃部和胸部的肌肉,想象你的胃部将受到拳头的打击,而你做好迎击的准备……做一次深长的吸气,保持吸气,收缩你的胃部,并感受到了紧张的感觉……感到你胸部的肌肉紧张,并变得刚硬……保持这种感觉一会儿……现在慢慢地呼气,放松肌肉,恢复原状……感到胃部的肌肉变得放松……感到胸部的肌肉变得放松……当你的呼吸均匀和平缓时,你的胸腹部必须随着呼吸而轻微地起伏和下降……让你的呼吸变得十分有节奏和非常地放松。(重复一次)7.现在,把注意力集中到你的双手和臂上……慢慢弯曲手指并紧握起拳头……体会这种紧张的感觉……在握紧拳头的同时,紧张手臂挺直地放在你的面前……体会双手、前臂和上臂的紧张感……保持这种感觉一会儿……现在开始放松肌肉……慢慢地让双臂垂落在你的身旁,想象紧张正从你的手臂流走……离开了你的上臂……离开了你的前臂……离开了你的双手……你的手臂变得沉重和柔软……你的手臂变得无力和放松……(重复一次)8.现在,把注意力集中在你的肩膀上……耸起你的双肩尽量靠向耳朵,并拉向脊柱……体会紧张的感觉通过你的肩膀传向颈部……把你的后脑略微倾向后方,紧张颈部的肌肉……保持这种感觉一会儿……现在开始放松肩膀的肌肉……向前垂下你的头部……让你的肩膀垂下来……更进一步让你的肩膀垂下来……感到紧张慢慢地从你的颈部和肩部流走……感到你的肌肉变得越来越放松,越来越沉重……你的颈部十分柔软无力,你的肩膀十分沉重……(重复一次)9.现在,把注意力集中在你的面部肌肉……先集中注意力在前额……尽可能地皱起前额……保持一会儿这种紧张感觉,并把注意力集中在你的面颊……咬紧牙关,使面颊部的肌肉紧张……体会到了面颊部肌肉的紧张感……体会到整个面部肌肉的紧张感……紧张通过了你的前额……你的双眼……你的面颊……现在开始放松……放松你的前额和面颊……感到肌肉正在松弛下来……感到紧张慢慢地从你的前额和面颊流走……你的前额变得光滑和放松……你的面颊变得沉重和放松……想象紧张离开了你的面部……离开了你的颈部……离开了你的肩膀……感到了你的头部、颈部和肩膀肌肉十分沉重,十分放松……(重复一次)10.现在,把注意力集中在你的全身……你的全身感到沉重和放松……让紧张从你的全身离开……想象紧张全部都离开了你的全身……你感受到了平静,甚至听到了呼吸的声音……你的双手、双腿和头部感到舒适的沉重……重得动也动不了……这是一种放松的感觉。当你的脑子出现各种想法时,不要抗拒它们……而要接受和认识它们,让它们自由地翱翔……11.现在,我要从4倒数至1……当我数到1时,请你睁开双眼,眼睛睁开后要继续坐1~分钟才可以移动身体……好的,开始——4开始感到有些清醒……请做好开始运动身体的准备……意识到了周围的环境……1请睁开双眼,感到十分放松和清醒。(二)呼吸调整1.一只手放在胸部,另一只手放在腹部。.通过鼻子吸气,让你的胃部鼓起来(鼓肚子),这意味着你用全肺呼吸。尽量使上胸部活动最少,保持缓慢的吸气。.缓慢、均匀地将废气从鼻子呼出。4.重复几次,保持一定的节律。一分钟以8~1次呼吸为宜(一次呼气和吸气算作一次完整的呼吸)。初练时,可能无法熟练判断节律,因此应该练习估计5~7秒钟为一次呼吸的周期。5.不能快速深呼吸。三、情绪调节不良情绪有害健康,应采用正确的途径和方式调节情绪。1.表达情绪可以通过写日记,将近期的事件和自己的感受记录下来,擅长或者喜爱绘画的朋友也可以通过绘画的方式表达自己的情绪。.倾诉可以向同事、家人、亲友尽情表达内心的感受,获取心理支持。.寻求专业帮助当您如果无法进行自身调节,或出现严重情况时,需及时寻求专业人员的帮助。银川市心理卫生协会“防疫”心理公益援助项目,已开通5条热线通道,提供专业的心理咨询服务,如果您因为疫情有心理上的困扰和疑问,请拨打下列援助银川市心理卫生协会疫情4小时公益热线提供免费心理咨询及指导服务热线1:-501588-6018015-热线4:-热线5:-若您在电话咨询的过程中,有发现志愿者不遵守规章制度,如违反保密原则,或对来访者有性别、民族、国籍、宗教信仰、价值观、性取向等任何方面的因素歧视,损害到了您的切身利益,可进行反馈举报。举报(
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