苦玄参

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玄参,最强大的降浮离虚火之要药附滋阴 [复制链接]

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玄参,又名元参。为玄参科草本植物,中国特产。味甘、苦、咸,性微寒,有清热凉血,滋阴降火,解*散结的功效。

对于玄参,是余临床用得最多药物之一,现代人多饮酒吸烟晚睡喝饮料食物等,致肾水亏虚者比比皆是。人谓肾本寒,虚则热。纵欲耗精,真阴亏损,致虚火上炎,以玄参滋阴抑火。肾水亏虚则阳无所依,浮离无根之火上逆引起之耳鸣,口腔溃烂,骨蒸劳嗽,虚烦口干,津伤失眠,瘤瘿瘰疬,痈疽疮*等等,皆无根浮游之火为患,此有清上澈下之功。凡治肾虚,大有分别,肾之经虚则寒而湿,宜温补之;肾之脏虚则热而燥,宜凉补之;玄参独此凉润滋肾,功胜知、柏,特为肾脏君药。上述之症状用玄参至30g至60g,则屡用诚有捷效。浮离之火入鼻咽喉峡部,余常用大量元参伍桔梗有殊功;口舌生疮而久不愈,玄参伍小量*连上安桂有引火之源之效;气虚血壅,小便赤浊之似血非血,似溺非溺而溺管疼痛:用玄参车前子各30克有良效;火有余而水不足则常感胸中扰壤而纷纭,嘈杂等胃火过旺之疾,余常用玄参麦冬60g常有捷效;肾水受伤而真阴失守,孤阳无根则发为火病,法宜壮水以制火,故玄参与地*同功;瘰疬痰核者,元参伍牡蛎夏枯草贝母有软坚散结之功;痈疽疮*者,玄参伍大量双花当归甲珠也有捷效;温热病热入营血症,用元参伍石膏水牛角人参,退高热而明显是也。先贤张锡纯氏用玄参有特殊之经验,谓愚生平治产后外感实热,其重者用白虎加人参汤,以玄参代方中知母,其轻者用拙拟滋阴清胃汤(玄参两半,当归三钱,生杭芍四钱,茅根三钱,甘草钱半)亦可治愈。诚以产后忌用凉药,而既有外感实热,又不得不以凉药清之,惟石膏与玄参,《本经》皆明载治产乳,故敢放胆用之。然石膏又必加人参以铺之,又不敢与知母并用。至滋阴清胃汤中重用玄参,亦必以四物汤中归、芍辅之,此所谓小心放胆并行不悖也。

吾在临床用玄参组方彼多,以肾中之真阴亏虚,致水不涵木,肝阳上扰清灵而致高血压者!吾有一方,取名为《滋阴潜阳降压汤》,治疗肾阴亏者而致肝阳上亢之高血压者多例,诚有良效也!处方组成,元参40g麦冬30g牛夕30g茯苓20g双钩藤40g菊花15g生代赭石30g龙牡各30g山茱萸15g鸡内金10g生麦芽15g茵陈6g柏子仁15g。加减方,肾水亏虚甚者,可另加熟地女贞龟板,血压持续而不降者,加寄生夏枯杜仲类。有耳鸣者伍石菖蒲灵磁,有便结配川*,有内外风加天麻,心衰者用停力红景天,临证可活跃配伍,或用量随证加减应用,切勿不辨症乱照方而以被误导!此方有滋水涵不而潜阳降压之功。主治肾水亏虚,水木涵木,肝阳上扰之高血压。

吾取一高血压案利,观之!章某。男,55岁,江西南昌人。患高血在已有4年有余,19年3月25就诊。刻诊见面有潮红样,查体血压210/150毫米汞柱,头晕,心悸而胸闷,腰酸乏力,耳鸣,睡眠质量差,口干舌燥,尿多色*,大便二日一行而结,舌质红,舌体薄,有裂纹严重而苔微*,脉细弦。此证乃肾中之真阴亏虚致水不涵木,肝阳上扰清灵也。

一诊疏方十剂用《滋阴潜阳降压汤》原方加味加量,处方如下,元参60g麦冬30g牛夕30g茯苓20g天麻15g双钩藤60g菊花15g生代赭石60g磁石30g龙牡各30g山茱萸15g鸡内金10g生麦芽15g茵陈6g柏子仁15g。用药近20剂,在当地门诊多次量血压已降至150/90亳米汞柱。疾病基本稳定而随诊观察!

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